В Гусевской больнице успешно проводят операции по восстановлению сосудистого доступа для гемодиализа
Это стало возможным благодаря открытию на базе лечебного учреждения в 2019 году отделения реэндоваскулярной хирургии (сосудистого центра) и его высококвалифицированным специалистам. Главный врач Гусевской больницы Ольга Герцог отметила, что работа по эндоваскулярному восстановлению сосудистого доступа для гемодиализа и формированию фистул — новому для региона направлению — со временем была преобразована в «Фистульную программу». В настоящее время в сосудистом центре на базе лечебного учреждения на востоке региона проводятся УЗИ-диагностика, ангиография, эндоваскулярное лечение постоянного сосудистого доступа для гемодиализа, а также его формирование и реконструкция; имплантация, замена и удаление перманентных катетеров. «Артериовенозная фистула — это постоянный сосудистый доступ для гемодиализа, — пояснила сосудистый хирург Гусевской больницы Ольга Сафуанова. — Диализ — это искусственная почка, у пациентов с хронической болезнью почки пятой стадии он рекомендован, без него они не могут жить. Соответственно, для проведения гемодиализа у пациента должен быть постоянный сосудистый доступ». Для оказания такого вида медицинской помощи нефрологи региона направляют пациентов на контрольные УЗИ. Если исследование показывает проблемы с очисткой, со скоростью диализа, то назначается плановое хирургическое вмешательство по восстановлению сосудистого доступа. Бывают и случаи, когда помощь требуется в экстренном порядке, так как есть угроза жизни человека. Время оперативного вмешательства в зависимости от его сложности может занимать от 10-15 минут до нескольких часов. За два с половиной года в Гусеве уже осуществлено 216 различных профильных манипуляций, из которых 22 — на брахиоцефальных венах (баллонная ангиопластика и стентирование), 36 — по поводу имплантаций, восстановления проходимости, замены и удаления перманентных катетеров, 55 — по формированию и реконструкции постоянного сосудистого доступа и 103 баллонных ангиопластики в связи с тромбозом или стенозом фистулы. По словам Ольги Герцог, все это позволило сосудистому центру по объемам формирования фистул из расчета на количество населения региона выйти на лидирующие позиции в России: «Наши специалисты постоянно учатся. И сегодня мы можем оказать помощь от „А“ до „Я“ пациенту, который находится на хроническом гемодиализе, у него случилась какая-то проблема с доступом, и ему это жизненно необходимо. Таких больных в регионе более четырехсот, и мы работаем в четком взаимодействии со всеми нефрологами области — с областной больницей, амбулаторными диализными центрами». В своей научно-практической работе гусевские реэндоваскулярные хирурги тесно сотрудничают с ведущими экспертами из Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова и Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург), а также других авторитетных федеральных центров страны. В Гусеве состоялись научно-практические конференции и мастер-классы по проведению профильных вмешательств. Работа сосудистых хирургов местной больницы по достоинству оценена в ходе различных форумов не только общероссийского, но и международного уровня.