Синие узлы вен на ногах – это не только некрасиво

"Вздутие, узел" – так с латыни переводится слово "варикоз". Варикозная болезнь – одна из самых распространенных. По разным данным, ей страдает до 60% взрослого населения всего мира

В группе риска – парикмахеры и продавцы

Варикоз – патологическое расширение вен, чаще всего нижних конечностей. Дело в том, что кровь возвращается к сердцу снизу вверх по венам вопреки земному притяжению благодаря работе клапанов. Когда их работа нарушается, давление в сосуде нарастает. Результат – расширенные, выпуклые вены на ногах, узлы. И это не только косметический дефект внешности, но и серьезное заболевание. Отеки, боль при ходьбе, судороги, даже язвы – всё это болезни вен: варикоз нижних конечностей, флебит, тромбофлебит.

"Варикозная болезнь нижних конечностей – хроническое заболевание, – поясняет председатель Ивановского отделения Ассоциации флебологов России Андрей Пелевин. – Оно проявляется болью, тяжестью в ногах, ночными судорогами. Одно из самых серьезных осложнений – тромбоз: тромбы могут образовываться как в поверхностных варикозных венах, так и в глубоких. Патологию венозной системы лечит хирург-флеболог. Чаще всего в ногах, но эта патология может быть и в венах рук и других органов".

На болезнь влияет количество беременностей

Пациенты обращают внимание на боль в ногах, выступающие варикозные вены – расширенные извитые узлы. Возможно появление пигментации, уплотнения кожи, трофических язв. Ноги отекают, беспокоят ночные судороги – но это запущенная стадия, и лучше до нее не доводить.

На возникновение варикозной болезни, отмечает Андрей Викторович, влияет образ жизни, ожирение, гормональные проблемы, вредные привычки: "Работа в положении сидя или стоя длительное время – плохо и то, и другое. Риск есть у парикмахеров, продавцов, тех, кто трудится за компьютером. Происходит застой крови в венах, вена расширяется, излишки крови попадают в подкожную клетчатку. В результате появляется отек, боль, судороги, изменения кожных покровов".

Варикоз "неравнодушен" к прекрасному полу. В группе риска женщины, у них важно количество беременностей. С каждой следующей вероятность развития варикозной болезни увеличивается. Негативную роль играет наследственность. Как правило, варикоз развивается, если он есть у родителей, бабушек, дедушек. Кроме того, это возрастная болезнь. Потому что с годами факторы риска накапливаются и вероятность заболеть увеличивается.

Возвращайтесь с работы пешком

Варикоз можно профилактировать. Для этого нужно менять образ жизни, устранять факторы риска. Если нельзя отказаться от работы с вредными условиями, нужно увеличивать физическую активность. Это ходьба, лыжи, плавание, физкультура (не менее трех раз в неделю) – есть специальные упражнения, массаж. Нужно носить компрессионный трикотаж.

Цитата. Андрей Пелевин: "Пить надо столько, сколько хочется. Организм подскажет, сколько жидкости ему необходимо каждый день. Специально пить много воды не советую".

 Во время работы чаще меняйте положение и поднимайте ноги. Каждый час следует делать перерыв: 5–10 минут ходить. Прогуляйтесь после работы. Идите домой пешком – это профилактирует все болезни вен. Еще важно бороться с избыточным весом: есть больше овощей, фруктов, меньше жирных продуктов.

Среди советов по здоровому питанию – рекомендация пить много жидкости, по два-три литра в день.

Пациента отпускают через час после операции

– Андрей Викторович, существуют и инструментальные способы обнаружения болезни?

– Золотой стандарт обследования – ультразвуковое сканирование вен. С его помощью можно установить состояние поверхностных и глубоких вен, наличие тромбов, проходимость сосудов, состояние клапанов. После этого определяется тактика лечения: консервативное или хирургическое.

– В каком случае показана операция? Это слово вызывает у пациентов трепет…

– Не нужно бояться. Современные операции делаются быстро, качественно, без длительной госпитализации, без большого количества разрезов и швов. Используются общий наркоз, или спинальная анестезия (нижних конечностей. – М. Ш.), или даже местная. Всё индивидуально. Современные методы позволяют проведение операций через несколько проколов кожи. Есть вмешательства с помощью лазера – вообще без разрезов, амбулаторно. Пациент уходит из клиники через час.

– Это окончательное решение проблемы?

– С возрастом варикоз опять может проявиться. Но это не значит, что нужно отказываться от операции. К ней прибегают для профилактики осложнений: образования тромбов, язв, потемнения кожи. Если рекомендовано – затягивать не нужно. Консервативная терапия используется и на начальной стадии заболевания, и после операции. Это прием лекарственных препаратов, ношение компрессионного трикотажа, изменение образа жизни. Но на запущенной стадии поможет только операция. Не надо доводить до осложнений. Лучше показаться врачу до их возникновения.

Мази проблему не "рассасывают"

– О лечении. Сейчас идет массированная реклама мазей, таблеток от варикоза, которые якобы кардинально решат проблему.

– За 20 лет я не видел ни одной мази, которая "рассосала" бы варикоз. Таблетки – да, это вспомогательная терапия при венозной недостаточности. Они улучшают венозный отток. Назначают препараты при судорогах, отеках, тяжести в ногах на любой стадии варикоза. Они неплохо помогают, но действуют на симптомы, дают возможность избежать осложнений. При этом варикозная болезнь остается, потом всё равно приходится лечить пациента с помощью операции. Кроме того, обязательно назначается ношение специального трикотажа различной степени компрессии. 

Если вас тревожат ваши вены, не ждите усиления симптомов, обращайтесь к терапевту в поликлинике, а он уже направит вас к хирургу.

Советуют специалисты

Золотое правило: "Лучше ходить и лежать, чем сидеть и стоять". Если ваши ноги еще не опутали толстые варикозные вены и заметны лишь начальные признаки болезни, будут полезны упражнения для улучшения кровообращения  нижних конечностей:

Встаньте на носочки, а потом медленно опустите пятки, пока они не коснутся пола. Снова поднимитесь и повторите упражнение.

Поднимите левую ногу и двигайте ею, словно описываете восьмерку. Повторите это правой ногой.

Маршируйте на месте и активно машите руками. Поднимайте колени как можно выше – до уровня пояса.

Встаньте прямо и вытяните руки перед собой. Медленно присядьте – неглубоко, чтобы колени не выходили за границу ступней.

Сядьте на стул и заведите руки за спинку. Поднимайте ноги навстречу торсу, а потом вытягивайте их вперед.

И помните: главное – регулярность занятий!