Лекарства без вреда
Как известно, предтечей современной фармакологии считают немецкого учёного Парацельса, утверждавшего в своё время: «Всё – яд, всё – лекарство; то и другое определяет доза».
В этом году темой Всемирного дня безопасности пациентов, отмечаемого 17 сентября, стало «Безопасное применение лекарственных препаратов», а лозунгом – «Лекарства без вреда».
На площадке Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования прошла международная конференция на эту тему. Врачи и учёные обсудили вопросы безопасного применения лекарственных средств и способы устранения рискованных методов работы и системных недостатков при лечении.
Так, по словам главного внештатного клинического фармаколога Минздрава России академика РАН Владимира Петрова, одним из основных направлений работы современной клинической фармакологии является обеспечение лекарственной безопасности пациента, куда входят фармаконадзор, персонализированная медицина, обучение специалистов, лекарственное обеспечение. Всё это в комплексе составляет лекарственную безопасность страны. Сегодня это одна из важнейших задач российского здравоохранения, подчеркнул он. Для достижения заявленной цели необходим комплексный подход к обеспечению лекарственной безопасности пациента, включающий в себя доступность препаратов, создание различных электронных систем в данной сфере, обеспечение работы региональных лекарственных комиссий. И многое из этого уже реализуется на практике. Создан Центр по мониторингу лекарственных средств, внедряются инновационные методы работы, создаётся централизованная система сбора данных о здоровье пациента, разрабатываются новые схемы финансирования здравоохранения.
Сегодня функционирует база данных «Фармаконадзор 2.0» автоматизированной информационной системы Росздравнадзора, куда в электронном или письменном виде стекаются сообщения о нежелательных реакциях на лекарственные препараты. Большая часть сообщений поступает от практикующих врачей.
О сроках годности препаратов. На их упаковке, как правило, указаны только месяц и год, до которых лекарство пригодно. Например, до января 2023-го. Это значит, что в январе лекарство принимать уже нельзя. За неделю до окончания срока годности, указанного на упаковке, препарат принимать уже не стоит, отметила Гульназ Сайфуллина
Аналог этой системы, только уже для потребителей, существует и в Татарстане. «Жители республики могут воспользоваться мобильным приложением «Честный знак». По QR-коду с помощью приложения можно проверить лекарства и другую медицинскую продукцию», – рассказала на пресс-конференции в «Татар-информе» начальник отдела контроля обращения лекарственных средств Росздравнадзора по РТ Гульназ Сайфуллина.
«По результатам мониторинга территориальным органом Росздравнадзора по республике только за этот год выдано более двухсот предостережений о недопустимости нарушения обязательных требований в отношении индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, которые осуществляют медицинскую и фармацевтическую деятельность в РТ», – отметила Гульназ Сайфуллина. К сожалению, в этом году плановые проверки отменены, а внеплановые проводятся исключительно при наличии угрозы жизни и здоровью людей. Чаще всего татарстанцы обращались с жалобами на нарушения при хранении лекарств, лицензионных требований медорганизаций и на отпуск лекарств из аптек без рецепта. Последняя проблема стала особенно актуальной с началом пандемии Covid-19 – всё чаще наши граждане сами назначают себе лечение, причём антибиотиками, что совершенно недопустимо. В 2019 году от устойчивых к антибиотикам бактериальных инфекций в мире умерли более 1,2 миллиона человек, смерть ещё почти 5 миллионов была опосредованно связана с резистентностью – невосприимчивостью к определённым препаратам. Для сравнения: в этом же году, к примеру, от СПИДа умерли 860 тысяч человек. По словам клинического фармаколога РКБ Альбины Звегинцевой, как подсчитали учёные, к 2050 году гибель пациентов из-за нечувствительности к антибиотикам станет ведущей в структуре смертности. А затраты на борьбу с антибиотикорезистентностью к 2050 году обойдутся миру в более чем 100 триллионов долларов. В этой ситуации самой эффективной мерой была бы продажа антибиотиков в аптеках исключительно по рецепту.
К слову, об отечественных препаратах. «У нас последние годы бытовало мнение, что зарубежные лекарственные препараты качественнее. Хочу вас заверить, что препараты, производимые в России, никоим образом не хуже импортных», – подчеркнула Гульназ Сайфуллина.
