«Скорые» будни
Корреспондент IKovrov побывал на «Станции скорой помощи» и выяснил, как работает одна из самых важных и оперативных служб города.
Знакомство с работой «Скорой» начинается с беседы с Александром Коптевым, главным врачом станции, к слову – объединённой: с мая этого года станция в Коврове обслуживает и город, и район.
- Александр Михайлович, расскажите о ваших «боевых силах».
- Штатная численность «Скорой помощи» – 197 человек. В работе на линии находится 19 автомобилей – так сказать, наши рабочие лошадки.
У нас 6 выездных врачей, 80 фельдшеров. Около 60 водителей. Как раз кадровая проблема – с ними. Укомплектованность по водителям – 60%, по фельдшерам – 85%, врачами – 23%.
При всём кадровом дефиците стараемся выпускать не менее 9-10 автомобилей в стуки.
- Почему проблема с водителями? Зарплата невелика?
- Но она и не самая низкая. В среднем водитель у нас зарабатывает 18 тысяч руб. Водитель – каста особая. Как правило, они ещё где-то работают.
В этом году мы приняли 9 новых фельдшеров и 20 водителей. Не все прижились.
- Средняя зарплата врача?
- 40 с небольшим тысяч, у фельдшеров – 28.
- Есть ли новые машины?
- Ну, можно ли их новыми назвать? У нескольких автомобилей стаж – менее пяти лет. Без крутых «начинок» только три машины. В этом году мы их укомплектуем, минимум семью приборами. Сейчас проводятся совместные торги на общую сумму 1 млн. 926 тыс.
- Планшеты, выделенные для «Скорой»: помогают ли в работе?
- Это пилотный проект. Система должна полностью заработать у нас с 2016 года. Развитию информационной системы продолжается, сейчас проводятся торги. Участвуют в них три станции - наша, Юрьев-Польского и Гусь-Хрустального. До 31 декабря система диспетчеризации будет полностью установлена.
Сейчас вызов поступает фельдшеру на планшет – с адресом, фамилией и прочей информацией. Информация накапливается в единой базе. В перспективе там учитываться будут и медикаменты. Смысл, по сути, в том, чтобы вся информация, которой мы располагаем о пациенте, была доступна врачам, которые наблюдают его в стационаре и поликлинике. Чтобы не у больного спрашивать, куда он обращался, а иметь достоверную, полную картину.
Сейчас на «Скорой» – 13 планшетов.
- Районная и городская станции «Скорой» были объединены в мае. Служба уже адаптировалась к новому формату работы?
- Не совсем. Проблема в том, мы обязаны круглосуточно содержать выездные бригады, которые находятся на стационарных постах в Иваново-Эсино и Клязьменском городке. В городе фельдшера едут с вызова на вызов, в районе же такого нет – там не бывает количества вызовов. Поэтому план по району – а он есть – выполняется всего на 50%. Неотложную помощь в районе оказывают врачи больниц и ФАПов.
- Люди жалуются, что порой «Скорая» слишком долго едет…
- В городе время доезда у нас 15 минут – это при нормативе в 20. А вот в районе бывает по-разному. В Шевинское, к примеру, за 15 минут не доедешь. Потому в районе и работают стационарные посты – на юге и севере. Это позволяет сократить время доезда.
Идём в диспетчерскую – это «сердце» станции «Cкорой помощи». За смену здесь принимают в среднем по 160 звонков. Самые частые жалобы: повышенные давление, температура, плохо с сердцем, травмы. К диспетчерам предъявляют серьёзные требования: выдержанность, умение обрабатывать огромное количество информации, быстро реагировать. Кстати, на «Скорой» они имеют медицинское образование (к регистраторам поликлиник такого требования нет), и, как правило, опыт работы на вызовах.
Диспетчеры Любовь Скобелева и Инна Павлова за работой
Организовывает работу линейных бригад в течение суток старший врач станции Алексей Дюдин.
Все вызовы на «Скорой» делят на экстренные и неотложные. В первом случае, когда имеется угроза жизни и здоровью, бригада высылается на место немедленно. Выезд по второму случаю может быть отсроченным. Бывает, что один и тот же человек вызывает бригаду по 3-4 раза за одну ночь. Кроме того, ковровская «Скорая» обслуживает 30-километровый участок трассы М7 – здесь время доезда не бывает больше 20 минут.
Комната отдыха в свободное от вызовов время. По признанию фельдшеров, спать некогда. Максимум – поесть и поболтать.
Фельдшер Ольга Красовская работает с планшетом
Каждый чемодан фельдшера укомплектован 160 наименованиями медицинских препаратов. Многие из них могут спасти жизнь.
Ячейки для хранения медицинских чемоданов. По одному на каждую бригаду плюс необходимый запас.
Местная кошка Алиса – любимица сотрудников «Скорой».
Мы выезжаем на вызов к Октябрьскому рынку. На «Скорую» поступил вызов от прохожих, что на улице сидит избитыс молодой человек. Дорога от станции до места занимает около 8 минут. В бригаде -фельдшера Ольга Красовская (в профессии 8 лет) и Эдуард Корнилов (работает на "Скорой" 23 года).
- График сутки через трое. Удобно?
- Вызовов много, эмоционально устаёшь. Отдых требуется длительный. Работа, откровенно говоря, не из простых. Тут главное волю эмоциям не давать, чтобы принять правильное решение.
Всё. Приехали. Около рынка никакого избитого нет.
- Он своими ногами ушёл, - говорят торговцы.
Время и бензин потрачены зря. Ничего не поделать – «Скорая» не имеет права проигнорировать вызов. Кстати, нередки и «пьяные» вызовы, где «пациенты» бывают агрессивны. Эдуард говорит, что одно время было особенно много вызовов по случаю отравления курительными смесями. Человек начинает неадекватно себя вести – «Скорую» вызывают прохожие. По словам медиков, зависимость эта сравнима с героиновой.
Не успели фельдшера вернуться в машину, как поступает следующий вызов – в доме на пр. Мира женщине плохо. Срочно едем. Дорога занимает минуты 4 – не больше. Водители «Скорой» главной проблемой города считают вовсе не дороги, а подъезды к домам. Бывает, что приходится идти пешком. Потому, что встать у входа невозможно.
Ради соблюдения врачебной тайны корреспондента к пациенту не пускают.
В квартире больной фельдшеры пробыли минут 10. Больная выходит на своих ногах. Госпитализируют её срочно – с подозрением на почечную колику.
День бригады «Скорой» только начался. Впереди – не один ещё вызов.
Врачи «Скорой», не имя права отказать, всё же напоминают: вовремя принятое лекарство – это уже оказание неотложной помощи. Если ситуация выходит из-под контроля, это действительно повод вызвать «Скорую».
Кстати, всё идёт к тому, что врачей на «Скорой» в ближайшем будущем не останется – только выездные фельдшерские бригады. Об этом говорят сами медики.