Новые методы должны стать рутинной практикой
В Республиканском центре высоких медицинских технологий начали применять метод мультиспиральной компьютерной томографии коронарных сосудов, позволяющий проводить диагностику пациента с подозрением на ишемическую болезнь сердца и имеющий ряд преимуществ перед применяемой ранее методикой.
- Это впервые применяемая в республике манипуляция, хотя в целом для российского здравоохранения она не нова, - рассказала заместитель главного врача по лечебной части Республиканского центра высоких медицинских технологий Елена Апшева. – Об этом говорят все федеральные центры, доводя до нас соответствующие рекомендации. Так мы постепенно расширяем перечень всех медицинских манипуляций, которые мы проводим как на диагностическом, так и на лечебном этапах. В нашем центре для этого имеются все диагностические и лечебные возможности. Мы специально занимаемся обучением наших докторов для работы в рамках подобных исследований. Они проходят обучение в федеральных центрах, таких, например, как Национальный медицинский исследовательский центр имени Алмазова в Санкт-Петербурге. Мы обязательно продолжим подобное обучение, чтобы это стало рутинной практикой в диагностике наших пациентов.
Подробнее о методе рассказывает прошедший обучение в центре имени Алмазова врач-рентгенолог Марат Карданов:
- Обучение я проходил в рамках курсов повышения квалификации. КТ-коронарография – это ангиография коронарных сосудов, основанная на сканировании рентгеноконтрастного вещества в определённые фазы сердечного цикла. Она показана для исследования состояния сердечных сосудов, то есть выявления стенозов (сужений сосудов), оценки степени стенозов, их протяжённости. Проводится она для уточнения показаний к выбору способа лечения ишемической болезни сердца и динамического наблюдения после лечения любого характера.
В ходе процедуры пациенту в периферическую вену ставится катетер, через который вводится контрастное вещество. Оно заполняет просветы коронарных сосудов и позволяет проанализировать структуру артерии. Затем полученные данные обрабатываются, расшифровываются. Исследование даёт нам возможность определить тактику лечения, решив вопрос: нужно ли пациента оперировать. Кроме того, оно даёт возможность динамического наблюдения за пациентами, которые уже были прооперированы, или которых, возможно, надо будет оперировать в будущем.
Теперь о преимуществах. Главные из них - безопасность и минимальное нарушение целостности тканей организма. Изображение, получаемое при таком исследовании, можно отобразить в трёх плоскостях, что даёт возможность изучить их послойно. Можно получить 3D-модель сосудов и тканей сердца. Следующий плюс - высокая скорость проведения процедуры. Исследование не требует госпитализации и может проводиться на уровне амбулатории. Также оно имеет меньшую лучевую нагрузку на организм, в отличие от инвазивного рентгенметода. Меньше необходимость специальной подготовки пациента к исследованию. При его использовании нет осложнений, характерных для инвазивных рентгеновских исследований. Конечно, КТ-ангиография не заменит ренгтенкоронарографию полностью, но в диагностической ценности ему не уступает.
