Чем опасен коронавирус для диабетика?
На этот вопрос мы попросили ответить врача-эндокринолога высшей категории Перхушковского стационара Одинцовской областной больницы Марину Сёмину:
– Любое заболевание у больных диабетом, в том числе и коронавирус, характеризуется низкой сопротивляемостью – организм не в состоянии справиться с возбудителем; сложным восстановлением; осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы, центральной нервной системы.
У больных с коронавирусом и диабетом 1-го типа допускается нетипичное, непредсказуемое течение патологического процесса, когда симптомы стерты, а нарастание дыхательной недостаточности наступает внезапно, без явных предшествующих факторов.
– Что необходимо делать диабетику в пик эпидемии и на карантине?
– Важно предусмотреть возможные риски, следовать рекомендациям врача: сделать запас инсулина для заместительной терапии; регулярно контролировать уровень сахара в крови; обрабатывать руки и глюкометр антисептиком перед выполнением анализа крови; соблюдать диету. Больным коронавирусом и сахарным диабетом показан обильный питьевой режим, прием иммуномодулирующих препаратов для стимуляции системного иммунитета. Советую соблюдать режим самоизоляции, без нужды не выходить из дома, регулярно проветривать помещение.
– Как предотвратить заражение?
– В целом риски инфицирования COVID-19 у больных диабетом такие же, как и у здоровых людей и у пациентов с другими патологиями внутренних органов и систем. Для предупреждения заражения рекомендуются общие профилактические мероприятия: ношение маски в общественных местах, гигиена рук, лица и носовых ходов после прогулки, обработка предметов ежедневного обихода антисептиками, сокращение числа контактов. При появлении симптомов со стороны дыхания и легких необходимо незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь.
– Почему больные диабетом особо уязвимы при эпидемии?
– Заболевание коронавирусной инфекцией включает в себя воспаление. А у больных диабетом уровень воспаления и так выше, чем у здоровых людей. Другими словами, коронавирус делает человека с диабетом вдвойне уязвимым. Главная опасность для них – высокий риск смерти от инфарктов, инсультов, тромбозов, спровоцированных коронавирусом. Кроме того, ковид у этих пациентов, как правило, протекает тяжелее. Врачебный опыт показывает, что люди с высоким избыточным весом и диабетом 2-го типа наиболее подвержены заражению коронавирусной инфекцией. Во время лечения ковида ни в коем случае нельзя прекращать стандартную антидиабетическую терапию. Если это сделать, то будет только хуже, поскольку, чем выше сахар, тем выше воспаление. Кроме того, если бросить лечение, то у пациентов с 1-м типом сахарного диабета может развиться диабетический кетоацидоз – осложнение, связанное с нарушением углеводного обмена, возникшего вследствие дефицита инсулина, которое может привести к диабетической коме.
– Как справляться с постковидными осложнениями?
– Надо стараться постоянно повышать свою физическую активность и возвращать те нагрузки, которые были до болезни. Это поможет организму восстанавливаться. Кроме того, физическая активность помогает приводить в норму уровень сахара.
Советую восстанавливать физическую активность даже через силу: если подчиняться своему текущему самочувствию и ничего не делать, то состояние здоровья может ухудшаться, в том числе и по причине нарастания веса. А это приводит к более высоким сахарам.
– Вакцинация от коронавируса при диабете.
– Исследования показали, что «Спутник V» – вакцина, обладающая лучшим профилем безопасности с минимумом побочных эффектов, в том числе и для диабетиков. Вакцинация уменьшает риск быть госпитализированным, то есть снижает тяжесть заболевания. Людям с высокими рисками госпитализации и осложнений вакцинация показана в обязательном порядке.
Перхушковский стационар ООБ работает в рамках государственной программы Московской области «Здравоохранение Подмосковья»
Подготовила Лариса РОДИОНОВА
Фото из архива Марины СЁМИНОЙ
