Доктор Повторейко: Коронавирус имеет тот же класс патогенности, что и холера
Заведующая отделением пульмонологии в Псковской городской больнице (COVID-центр) врач-пульмонолог Анастасия Повторейко продолжает вести свой блог на сайте Псковского агентства информации. Сегодня она рассказывает о клинической картине COVID-19.
Теория теорией, а практика превыше всего. Учитывая уже наш опыт, клиническая картина COVID-19 может быть разной.
1. Бессимптомное течение. Да, имеет место. Совершенно нет никаких жалоб. В основном это молодые лица, дети и пациенты без сопутствующих заболеваний. Но! К сожалению, бессимптомное течение не гарантирует, что на шестые – восьмые сутки внезапно не появятся клинические проявления, так как в этот период есть риск цитокинового шторма, проявляющегося развитием острой дыхательной недостаточности.
2. Симптоматика:
Температура в 80 % случаев всё-таки есть, преимущественно 38 градусов и выше, но бывает и субфебрилитет.
Кашель в начале заболевания сухой.
Одышка при физической нагрузке или дыхательный дискомфорт, обычно вместе с кашлем.
Боль в грудной клетке по ходу трахеи.
Нарушение обоняния и вкуса. Эти симптомы возникают внезапно. Одна пациентка очень красочно и эмоционально это описывала: когда ела мандарин – вообще не чувствовала ни запаха, ни вкуса.
Боль в мышцах и суставах (очень часто).
Выраженные головные боли, даже без температуры.
Эпизоды головокружения.
Диарея (очень часто).
Сыпи не видела, но коллеги часто описывают.
Выраженная слабость, как пациенты говорят, «валит с ног».
При имеющихся фоновых заболеваниях, о которых мы уже говорили, в частности при ожирении, сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях, ситуация может разворачиваться очень быстро, фактически стремительно.
Многие вспоминают 2009 год и эпидемию гриппа А (H1N1). Клиническая ситуация где-то схожа, но не идентична. А про патогенность и говорить не приходится. Грипп относится к третьей группе патогенности, а COVID-19 – ко второй. Он стоит в одном списке с геморрагической лихорадкой, жёлтой лихорадкой и др. По бактериальной классификации, второй класс патогенности – это холера, сибирская язва и другие особо опасные инфекции. Все меры, которые сейчас принимаются, основаны на законах эпидемиологии.
Повторюсь, основными симптомами являются одышка (чувство нехватки воздуха) и повышение температуры до 38 градусов и выше. Не запускайте заболевание! Главное – не упустить момент и экстренно обратиться за медицинской помощью!
Ранее сообщалось, что коронавирус подтверждён у 177 жителей Псковской области, 19 из них поправились, восемь человек скончалось. В числе заболевших оказался и сотрудник администрации региона, в связи с этим принято решение закрыть здание администрации на улице Некрасова, 23 в Пскове на карантин.
