Учёные из Австралии придумали, как лечить от рака людей с донорскими органами

Учёные из Австралии провели анализ данных 343 пациентов, перенёсших трансплантацию почек, печени, сердца и лёгких и получавших иммунотерапию

В журнале JAMA Oncology опубликована статья, в которой представлены результаты исследования, посвящённого возможности применения иммунотерапии у пациентов с пересаженными органами и диагностированным раком на поздних стадиях. Ранее таким пациентам часто отказывали в данном виде лечения из-за опасений, что активация иммунной системы может привести к отторжению донорского органа.

Результаты исследования

Учёные из Австралии провели анализ данных 343 пациентов, перенёсших трансплантацию почек, печени, сердца и лёгких и получавших иммунотерапию. Результаты исследования показали следующее:

• У примерно 33% пациентов наблюдалось клиническое улучшение, выраженное в уменьшении размеров опухолей или их стабилизации, что сопоставимо с результатами у пациентов без трансплантатов.

• В течение первого года терапии у 36% пациентов зафиксировано отторжение пересаженного органа.

• Наилучшие результаты были достигнуты при лечении плоскоклеточного рака кожи: у 60% пациентов наблюдалось значительное улучшение состояния, а показатели выживаемости сравнялись с таковыми у пациентов без трансплантатов.

Снижение риска отторжения

Для успешного проведения иммунотерапии рекомендуется комплексный подход, включающий использование ингибиторов mTOR и глюкокортикостероидов. Эти препараты позволяют контролировать избыточную иммунную реакцию и защищают пересаженный орган от потенциального отторжения.

Ингибиторы mTOR, подавляя активность белка, регулирующего клеточный рост, применяются как для профилактики отторжения трансплантата, так и в терапии определённых видов злокачественных новообразований. Они действуют как регулятор иммунной системы, снижая риск её атимунной реакции на пересаженный орган.

Значимость исследования

Рак является второй по частоте причиной смерти среди пациентов с трансплантированными органами. Особую актуальность проблема приобретает для пациентов с пересаженными сердцем или лёгкими, где задержка в лечении может иметь фатальные последствия. Полученные данные позволяют медицинским специалистам принимать более обоснованные решения и предлагать иммунотерапию даже в сложных клинических случаях.

Практические выводы

Разработаны конкретные протоколы лечения для онкологов, направленные на минимизацию риска отторжения трансплантата при проведении иммунотерапии. Пациенты с пересаженными органами получили возможность эффективного лечения злокачественных новообразований. Особое внимание следует уделить пациентам с плоскоклеточным раком кожи, где эффективность иммунотерапии наиболее высока.

Ограничения и перспективы

Исследование охватило относительно небольшую выборку пациентов (343 человека), что не позволяет сделать окончательные выводы о долгосрочной выживаемости (более 5 лет). Также требует дальнейшего изучения вопрос о влиянии типа пересаженного органа на риск отторжения и эффективность иммунотерапии.

Заключение

Представленное исследование открывает перспективы для персонализированного подхода к лечению рака у пациентов с трансплантированными органами, ранее считавшихся неподходящими для иммунотерапии. Комбинация иммунотерапии с ингибиторами mTOR и глюкокортикостероидами позволяет сохранить пересаженный орган и повысить шансы на достижение ремиссии, пишет innovanews.ru.