Организация и оборудование инфекционного отделения для больных коронавирусной инфекцией (COVID-19)
Приказом Минздрава России от 19.03.2020 N 198н (ред. от 27.03.2020) «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» регламентирован временный порядок организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.
11.04.2020 была проведена оценка готовности МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г. Шахты к проведению мероприятий в случае выявления больного с подозрением на COVID-2019. В проведении оценки принимали участие специалисты территориально отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Шахты, Донецком, Октябрьском (с) районах, ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумного института Роспотребнадзора, МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г. Шахты.
Постановлением Администрации города Шахты от 15.04.2020 №1168 внесены изменения в постановление Администрации города Шахты от 16.03.2020 №793 в целях улучшения качества медицинской помощи и недопущения осложнения эпидемической ситуации по коронавирусной инфекции госпитальными базами на случай регистрации особо опасных, карантинных инфекций в городе Шахты определены:
- госпиталь специального назначения, разворачиваемый силами МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г.Шахты на базе детского инфекционного отделения МБУЗ ДГБ г.Шахты;
Постановлением Администрации города Шахты от 15.04.2020 №1179 «О согласовании предоставления имущества муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Детская городская больница г.Шахты Ростовской области в безвозмездное пользование» детский инфекционный корпус предоставлен в безвозмездное пользование МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г.Шахты для госпитализации больных инфекционного профиля с внебольничной пневмонией невыясненной этиологии, требующих стационарного лечения, до получения результата теста на COVID-19;
- госпиталь специального назначения для оказания медицинской помощи больным, зараженным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) со средней степенью тяжести и тяжелобольным, разворачиваемый силами МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г.Шахты, на базе 1, 2 этажа реанимационного корпуса МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г.Шахты.
Схема перепрофилирования площадей здания реанимационного блока МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина для работы в условиях новой коронавирусной инфекции:
Пациенты поступают в госпиталь для больных COVID-19 с центрального входа реанимационного корпуса. Далее в комнате для приема больных происходит осмотр и сортировка по степени тяжести (нуждается/не нуждается в ИВЛ). Среднетяжелые больные, не нуждающиеся в ИВЛ, госпитализируются в палаты на 1-ом этаже (левое крыло здания). Тяжелые, нуждающиеся в ИВЛ, поднимаются на лифте на 2-ой этаж. В правом крыле 1-го этажа располагается рентгенологическое отделение для больных COVID-19.
Вход для персонала расположен в торце здания. Войдя в госпиталь, медицинские работники попадают в шлюз для входа в заразную зону, где переодеваются в СИЗ. Шлюз для выхода сотрудников из заразной зоны расположен на 2-ом этаже. Персонал снимает СИЗ, проводит санитарную обработку и покидает помещение по лестнице через выход на 1-ом этаже.
Инфекционные койки для лечения COVID-19 – 40, дополнительно будет развернуто еще 40 коек.
Инфекционное отделение оснащено 13 аппаратами ИВЛ, 17 кардиомониторами с функцией пульсоксиметрии. Дополнительно проводится процедура закупки недостающего оборудования за счет средств резервного фонда Правительства РФ.
Сформирован необходимый запас лекарственных препаратов, который будет пополняться по мере необходимости в течение всего периода функционирования данного отделения.
С учетом заключенных контрактов в декабре 2019 года имеется восполняемый запас дезинфицирующих средств.
В связи с выявлением пациентов с новой конавирусной инфекцией, нуждающихся в стационарном лечении, инфекционное отделение для лечения COVID-19 начало работу с 18.04.2020 г. Сформированы бригады медицинских работников, включающие врачей, средний и младший медицинский персонал. Личный состав обеспечен средствами индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респираторы соответствующего класса защиты, противочумные костюмы 1 типа многоразовые и одноразовые, полнолицевые маски со сменными фильтрами, мягкий инвентарь).
В настоящее время инфекционное отделение для лечения COVID-19 функционирует в полном объеме, по состоянию на 23.04.2020 г. получают лечение 6 пациентов.
