«Дворец здоровья» в Петербурге: как трудятся хирурги больницы Святителя Луки
На Выборгской стороне на невзрачной Чугунной улице более века назад был открыт медпункт на три кабинета с пропускной способностью 15 человек. Сейчас в городской больнице Святителя Луки (профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого) делают тысячи операций в год
В 1915 году при заводе Российского акционерного общества оптического и механического производства открылся приемный покой на одну койку. В советские времена медпункт громко называли Дворцом здоровья, а в народе просто – медсанчастью ЛОМО . С 1995 года больница стала доступна для всех петербуржцев, в здании открылись специализированные отделения, а 10 лет назад по решению Комитета по здравоохранению появился единственный в России городской Центр эндоскопической урологии и новых технологий. Если в 2005 году в отделении урологии делали 275 операций в год, то сейчас – около 5 тысяч. Что такое монопорт Главный врач больницы доктор медицинских наук Сергей Попов оперирует рак предстательной железы. На четырех хирургах – специальные 3D-очки стоимостью более тысячи долларов каждые. Журналистам дают очки попроще, и мы на экране видим, как онкобольной становится практически здоровым. «Пациент достаточно молодой, у него хорошие перспективы. Можно сказать, что после операции он излечится от рака. При его состоянии и стадии заболевания безрецидивная выживаемость составляет 98%», – рассказывает Сергей Попов, не отрываясь от мониторов. Пациента мы не видим, видим только то, что происходит на нескольких мониторах. Операция делается через монопорт – хирургический инструмент, который вводится в прокол. Его стоимость около 100 тысяч рублей, и он одноразовый. Подобные лапароскопические монопортовые операции, относящиеся к высокотехнологичным, делают здесь уже несколько лет, причем бесплатно, по ОМС. Малоинвазивное вмешательство – благо для пациента. Если раньше люди с таким диагнозом мучительно восстанавливались после полостной операции в течение нескольких недель, то сейчас они выписываются уже через несколько дней. Операция длилась два часа, еще несколько лет назад эта процедура занимала шесть-восемь часов. До сих пор не все специалисты поддерживают малоинвазивные методы в онкоурологии, но Сергей Попов считает, что такой метод не только в разы облегчает восстановление, но и служит прекрасной школой для хирургов. Кстати, в том числе за счет обучения (помимо бюджетных средств), организованного на базе Центра эндоурологии, все операции здесь бесплатны для петербуржцев. В другой операционной дробят камни в почках – тоже эндоскопическим методом, через сантиметровый прокол. Камней уже целая горка – граммов тридцать, не меньше. Завотделением кандидат медицинских наук Игорь Орлов рассказывает, что до операции врачи проводят компьютерное моделирование организма пациента, чтобы во время операции не было никаких неожиданностей. «У каждого пациента – свои нюансы. Поэтому современные технологии не блажь, а необходимость». Зачем хирургу английский? Все четыре операционные эндоуроцентра работают ежедневно с 9 до 17-18 часов. Много пациентов с аденомой, раком предстательной железы – он занимает третье место по количеству больных среди мужчин после рака легкого и желудка. Работает и хирургия, и гинекология. На базе центра регулярно проходят обучение десятки докторов из России и стран СНГ. Оборудование сложнейшее, учиться на нем работать очень непросто. Но доктора мечтают о еще более сложном – например, о роботассистированной хирургии, – если операция длится 6-8 часов, руки человека могут дрогнуть, а манипуляторы робота – никогда. Но если оборудование можно постараться купить, то лучших врачей не купишь. «Мы ищем специалистов по всей России. Есть проблемы с желанием заниматься наукой. Необходимо желание постоянно читать, желание знать не только медицину, но и английский язык, например, потому что сейчас все новое описывается на английском. Просто врач, который умеет отрезать и пришить, – это не врач, а старатель. Ему все равно, что будет после операции с пациентом, ему неинтересно, что будет завтра. Многие любят ругать медицину, но мало кто хочет посмотреть, кто и как все это создает». СПРАВКА: 5 500 операций урологического профиля в год производится в больнице начиная с 2015 года.
Мы в ожидании окончания ремонта на пятом этаже, где будут современные операционные и реанимация. При строительстве используются сложные модульные конструкции. Стройка непростая, но будет выполнена,
