Дела сердечные. Почему молодеют инфаркты и инсульты

Кандидат медицинских наук Варвара Крамарь рассказала, кто больше всех рискует заработать инфаркт и как обезопасить себя от болезней сердца.

Несмотря на все достижения отечественного здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания лидируют по смертности и стремительно молодеют.

Что делать для того, чтобы избежать проблем со здоровьем и продлить своё долголетие? Об этом рассказывает Варвара Крамарь, кандидат медицинских наук, заведующая консультативно-оздоровительным отделением Волгоградского областного центра медицинской профилактики.

- С какого возраста и с чего нужно начинать профилактику сердечно-сосудистых заболеваний? Кто входит в группу риска?

- По сути профилактику сердечно-сосудистых заболеваний необходимо начинать с рождения. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек - всё это должно стать для человека образом жизни, а в полной мере это возможно лишь в том случае, если навыки здорового образа жизни прививаются ещё в детском возрасте. В группу риска входят люди, у которых имеются так называемые факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия), нарушение сотношения «плохого» и «хорошего» холестерина (дислипидемия), низкая физическая активность, нерациональное питание, отягощённая наследственность, в данном случае по сердечно-сосудистой патологии.

- Влияет ли наследственность на предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям?

- Несомненно, наследственность играет определённую роль, но как показал опыт, в широком распространении сердечно-сосудистых заболеваний виноват образ жизни современного человека. И даже у людей с наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям при здоровом образе жизни и регулярном контроле показателей вероятность реализации негативной генетической программы очень небольшая.

- Какие симптомы должны насторожить человека и побудить обратиться к врачу?

- Вообще, любое ухудшение самочувствия - тревожный сигнал, который должен заставить человека насторожиться. Но если говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, то это такие симптомы, как боль в грудной клетке, одышка при физической нагрузке, эпизоды головокружения, потемнения в глазах, крат­ковременная потеря сознания, нарушение сердечного ритма, головная боль, тошнота, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, отёки, преимущественно на нижних конечностях, нарастающие к вечеру.

- Вы сказали, что рациональное питание играет важную роль. Как нужно питаться, чтобы не болеть и долго жить?

- Необходимо следить за калорийностью питания. Избыточная масса тела является одним из значимых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Отдавать предпочтение в питании жирам растительного происхождения. Злоупотребление животными жирами способствует развитию атеросклероза, осложнением которого может быть ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и ещё целый ряд заболеваний. Регулярно включайте в свой рацион морскую рыбу, которая не только содержит полноценный белок, но и богата полиненасыщенными жирными кислотами семейства омега-3. Необходимо ежедневно употреблять овощи в количестве от 100 до 400 граммов (кроме картофеля) и фрукты в количестве от 100 до 250 граммов. Нельзя забывать про молоко и молочные продукты, они нужны взрослым так же, как и детям. Ограничьте употребление поваренной соли. Большинство современных учёных считает, что суточная норма потребления для взрослого человека не должна превышать 5 граммов. А вот от продуктов, содержащих избыток соли (фаст-фуд, консервы, солёные сыры, сосиски, колбасы), лучше вообще отказаться. Такую пищу можно потреблять лишь изредка и в небольшом количестве.

- Есть версия, что отказ от курения снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний больше, чем все лекарственные препараты. Но курильщики считают, что отказ от многолетней привычки приносит не столько пользу, сколько вред. Так ли это?

- Рекомендация может быть только одна - от этой вредной привычки необходимо полностью отказаться. У курильщиков риск инфаркта миокарда в четыре-пять раз выше, чем у некурящих. Если при этом у курильщика повышенный уровень холестерина в крови и высокое артериальное давление, риск развития сердечного приступа возрастает в восемь раз. У курящих людей мозговой инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) регистрируется в четыре-восемь раз чаще, чем среди некурящих и куривших в прошлом. При отказе от курения сердечно-сосудистый риск значимо снижается уже через две недели, а через три-пять лет риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний не превышает рисков никогда не курившего человека. Отказ от курения полезен в любом возрасте, при любом стаже курения, особенно это правомерно для пациентов с уже имеющейся патологией сердца.

- Почему же молодеют инфаркты и инсульты?

- Статистика свидетельствует о том, что инфаркт и инсульт, которые раньше считались болезнями пожилого возраста, сегодня значительно помолодели. Этому способствуют стрессы, которых современному человеку избежать не удаётся, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, употребление в пищу полуфабрикатов, фаст-фуда, продуктов с повышенным содержанием жиров и консервантов, ожирение - как следствие нерационального питания и малоподвижного образа жизни, алкоголь и курение, перенесённые на ногах из-за нежелания оставлять работу или учёбу вирусные заболевания. Кроме того, одной из причин инфарктов и инсультов и высокой смертности от них является своевременно не выявленные сердечно-сосудистые нарушения. Именно поэтому важнейшим средством профилактики инфарктов и инсультов является здоровый образ жизни и регулярные профилактические обследования. Хронический стресс стал образом жизни миллионов людей. Но природа дала нам механизм, помогающий снять лишнее напряжение - это физическая активность. Физические упражнения, пешие прогулки, работа на даче - всё это помогает переключиться и снять нервное напряжение в стрессовой ситуации.