Малыш и море: три правила летнего отдыха с детьми на побережье от воронежского педиатра
Середина августа на морских побережьях России – это всегда пик детских кишечных инфекций и болезненных состояний неизвестного происхождения с высокой температурой, сыпью и даже потерей сознания. В этом году ситуация усугубилась еще и ограничением купания в Черном море – семьи чаще выбирали более мелкие Азовское и Каспийское моря. В результате детские инфекционные отделения в морских городах и станицах сейчас переполнены.
А взрослые все чаще задумываются вообще о смене летних маршрутов куда-нибудь в сторону Карелии или домика в деревне. Врач-педиатр инфекционного отделения Воронежской областной детской клинической больницы №2, кандидат медицинских наук Валерия Ивлева объяснила редакции, насколько это обоснованно, и рассказала, как правильно помочь ребенку набраться сил перед началом осени.
Морской отдых полезнее речки
– На мой взгляд, вообще лишать ребенка морского отдыха – необоснованно. Дозированная солнечная энергия, целебная вода с морской солью, ионизированный воздух с йодом – так на море запускается всестороннее оздоровление организма. А жители нашего «пресноводного» региона с дефицитом йода в продуктах все-таки нуждаются в морских процедурах. Всем нам, и маленьким, и взрослым, стоит запастись этой энергией моря и солнца на долгую зиму впереди, – считает Валерия Ивлева.
К августу море успокаивается, волн уже почти нет, подводное течение снижается, а температура растет. В это время оно самое теплое, вода застаивается и местами даже начинает «цвести». В такой среде все возбудители инфекции размножаются лучше всего. И кишечные ротавирусные инфекции, которые всегда считались зимними, теперь циркулируют в течение всего года. После интернатуры я работала врачом в детских санаториях у моря и такие инфекционные вспышки у детишек наблюдала регулярно.
Но если вы отдыхаете на берегу пресных водоемов, то сейчас еще высок риск «поймать» кишечную палочку эшерихиоз. Особенно для ребенка, который, купаясь в речке, может запросто наглотаться такой воды. Дело в том, что в пресной воде распространены и бактериальная, и вирусная инфекции. А вот в море бактериальные возбудители не живут. Соленая морская вода, наоборот – очень полезна для промывания носа и горла при бактериальных инфекциях. Но вирусы, в отличие от бактерий, вполне живучи даже в морской воде. Особенно в сезон большого скопления народа.
Позаботиться обо всем заранее
– Главное – следует начинать морские вояжи с детьми, которым уже исполнилось четыре года, и позаботиться обо всем заранее.
Взрослый организм начинает перестраиваться в новых условиях только через неделю. А организм ребенка – и того больше. Поэтому отдых с детьми планируйте на срок не меньше двух-трех недель. Иначе вместо оздоровления получите сплошной стресс. Перед поездкой обязательно сформируйте семейную аптечку доврачебной помощи – жаропонижающие средства в соответствии с возрастом и адсорбенты типа смекты, полисорба или даже простого активированного угля, которые следует принять при первых признаках расстройства кишечника. Адсорбенты действуют на все виды инфекции, «забирают их на себя», впитывают, как губка, в просвете кишечника. Запаситесь также специальными солевыми растворами на случай поноса у ребенка и чистой водой. Ведь «сюрпризы» могут начаться еще в дороге.
Надо проследить, чтобы ваш малыш на отдыхе каждый раз как следует мыл руки, а воду пил только кипяченую или бутилированную, но проверенного бренда. Готовить на морском побережье лучше самим, тщательно мыть овощи и фрукты. Ведь какие-то продукты можно привезти с собой. Или быть полностью уверенным в санитарном состоянии местных кафе. Иначе очень высок риск заразиться дизентерией, сальмонеллезом.
Никаких антибиотиков без назначения врача
– В новых климатических условиях у ребенка сначала может проявиться обострение всех хронических заболеваний. Например, если в холода у ребенка то и дело «вспыхивает» ангина, то ею можно заболеть и летом на море. А если к этому присоединятся еще местные вирусы, то начнется бактериально-вирусная инфекция.
Но антибактериальные препараты брать с собой не стоит – если уж заболели, их должен индивидуально подобрать и назначить только врач. И ни в коем случае не давайте ребенку противодиарейные препараты типа имодиума, которые тормозят моторику кишечника! К нам в отделение поступают дети с тяжелым токсикозом после такого «лечения» поноса сердобольными родителями, которые насмотрелись рекламы. Такие препараты не лечат инфекцию, а как бы останавливают кишечник – в результате останавливается вывод инфекции из организма, который всегда стремится очиститься от всего нездорового. В этом смысле понос – правильная защитная реакция организма на инфекцию. Главное, чтобы при сильной диарее не случилась потеря минеральных солей. Без врача вы можете дать ребенку чистую воду, жаропонижающий препарат и адсорбент. И по всем этим причинам, разумеется, надо отдыхать только в том месте, где есть больница, врачебная амбулатория или фельдшерский пункт.
