Берегите ваше сердце! Перенесённый COVID-19 грозит появлением миокардита
Как защитить свою сердечно-сосудистую систему и почему надо ставить прививку от COVID-19 – об этом мы говорим со старшим ординатором кардиологического отделения клиники «Новая больница» Екатериной Лещенко.
Тяжёлые последствия
– Екатерина Александровна, какое влияние оказывает COVID-19 на сердечно-сосудистую систему человека?
– Коронавирусная инфекция влияет на работу всех органов и систем человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему (ССЗ). Коронавирус даёт осложнение на сердце и сосуды, причём подобные осложнения затрагивают и пациентов, которые ранее не страдали подобными заболеваниями.
– Какие последствия могут быть со стороны ССЗ после COVID-19?
– После коронавирусной инфекции могут обостриться хронические сердечно-сосудистые заболевания. У людей, не имевших ранее патологии сердца, могут развиться такие симптомы, как аритмия, повышение пульса, нестабильность артериального давления.
Самое грозное осложнение коронавирусной инфекции – миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, которое может привести к тяжёлым последствиям. В частности, к тяжёлой сердечной недостаточности и растяжению мышцы сердца, нарушению ритма и т. д.
– Во время заболевания COVID-19 на какие признаки надо обратить внимание?
– Люди, которые имеют тяжёлые хронические заболевания сердца (гипертония, аритмия, сердечная недостаточность, перенесённые инфаркты или инсульты,) должны очень внимательно отнестись к себе и к своему здоровью. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как давление, пульс, одышка. Если появляются какие-то изменения, необходимо обратиться к лечащему врачу и попросить направление к кардиологу.
Надо выполнять рекомендации врача, нельзя самостоятельно прерывать терапию. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
– Какие осложнения могут возникнуть после перенесённого COVID-19?
– Одно из самых распространённых осложнений – это тромбоэмболия лёгочных артерий (образование тромбов в артериях лёгких). Также это могут быть инсульт, инфаркт, острая сердечная недостаточность, аритмия, миокардит и т. д.
Прививке – быть!
– Какая может быть профилактика осложнений после коронавируса?
– Чтобы не было осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Измерять давление, сохранять спокойный режим – восстанавливаться, не ставить « рекорды», избегать переохлаждений, физических нагрузок. Если самочувствие неудовлетворительное, можно пройти специальную реабилитацию, делать дыхательную гимнастику, соблюдать диету.
– Какие можно сдать анализы? На что обратить внимание?
– Надо обратиться к терапевту, он определит необходимый перечень анализов: контроль общего анализа крови, печёночных показателей (АСТ, АЛТ), креатинина и сахара крови. Если есть проблемы с пульсом, можно пройти суточный мониторинг – холтеровское мониторирование, ЭКГ и УЗИ сердца. Также рекомендуется пройти углублённую диспансеризацию.
– Что включает в себя углублённая диспансеризация?
– Такую диспансеризацию можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Углублённая диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый из них включает семь исследований: общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом (сатурация), тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, рентген грудной клетки, приём терапевта. Для переболевших COVID-19 к этому списку добавится анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования. Все эти обследования можно будет пройти за один день.
По их результатам врачи определят риски и возможные признаки развития хронических заболеваний, при необходимости для уточнения диагноза направят пациента на второй этап. Он будет включать ещё три обследования – эхокардиографию, КТ лёгких и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. Если по результатам диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, ему будет проведено лечение и назначена медицинская реабилитация.
– Как влияет вакцинация от COVID-19 на людей с ССЗ?
– Мы, врачи, всегда за вакцинацию. Пациенты, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания, переносят коронавирусную инфекцию и так называемый постковидный синдром очень тяжело. А вот от вакцинации могут быть лишь небольшие побочные эффекты в виде повышения температуры тела и общего недомогания, которые пройдут через пару суток.
Если заболевание находится в ремиссии, вне обострения, то противопоказаний нет. Необходимо привиться, это в дальнейшем спасёт вам жизнь.
