Столичный парламент утвердил бюджет Московского городского фонда обязательного медицинского страхования
Депутаты Мосгордумы приняли Закон «О бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов». Предусмотренные в документе средства обеспечат москвичам гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.
Директор Московского городского фонда обязательного медицинского страхования Владимир Зеленский:
«Бюджет Московского городского фонда обязательного медицинского страхования и его расходная часть, в первую очередь, ориентированы на выполнение переданных Российской Федерацией полномочий по ОМС. Доходная часть сформирована за счет субвенций, которые нам предоставляются из бюджета Федерального фонда ОМС.
Бюджет МГФОМС является бездефицитным по всем трем годам. В 2021 году доходы и расходы фонда предполагаются в объеме 324,7 млрд рублей, в 2022 году – 339,3 млрд рублей, в 2023 году – 357,5 млрд рублей.
Сегодня в Государственной Думе ФС РФ был принят проект внесения изменений в законодательство об обязательном медицинском страховании – в Закон № 326-ФЗ, который во многом определяет, как система ОМС Москвы будет функционировать в 2021 году и далее. Предполагается подъем специализированной плановой медицинской помощи, оказываемой федеральными медучреждениями, на уровень Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В расчете субвенций уже учтено, что часть ресурсов будет централизована на уровне Федерального фонда.
В 2021 году субвенция из Федерального фонда предполагается в объеме 271 млрд рублей, в 2022 году – 283,4 млрд рублей и в 2023 году – 299,9 млрд рублей. Помимо субвенций, в бюджете МГФОМС также предусмотрен трансферт из бюджета Москвы на реализацию программы ОМС в объеме 19,5 млрд рублей ежегодно. На дополнительное финансирование программ ОМС – по 19,5 млрд рублей ежегодно. На оказание медпомощи, не входящей в ОМС, – по 2,9 млрд рублей ежегодно. Это высокотехнологичная помощь пациентам с онкологическими заболеваниями и осуществление пренатальной диагностики.
Также в бюджете Фонда учтен трансферт из бюджета Москвы на оплату помощи незастрахованным и неидентифицированным в системе ОМС гражданам в объеме 5,4 млрд рублей ежегодно.
В составе доходов и расходов предусматриваются трансферты из бюджетов территориальных ФОМС на компенсацию расходов по оплате медпомощи иногородним гражданам. Доходы, которые мы будем получать от компенсаций территориальными фондами оказанной медпомощи, составят 24,7 млрд рублей в 2021 году, 26,4 млрд – в 2022 году, 28,5 млрд рублей – в 2023 году.
Таким образом, на реализацию территориальной программы ОМС в Москве в 2021 году будет направлено 292,5 млрд рублей, в 2022 году – 305,5 млрд рублей и в 2023 году – 321,3 млрд рублей».
Председатель Контрольно-счетной палаты Москвы Виктор Двуреченских:
«Заключение Контрольно-счетной палаты Москвы представлено в Мосгордуму. Озвучу основные выводы. Законопроект соответствует действующему законодательству. Бюджет МГФОМС сбалансирован, объем планируемых расходов соответствует объему планируемых поступлений. Традиционно наибольший объем доходов в бюджете Фонда будет обеспечен за счет поступлений из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, удельный вес которых составит порядка 84%.
Планируемые трансферты из бюджета Москвы соответствуют объемам, которые запланированы в проекте бюджета Москвы. Законопроектом предусматривается ежегодный рост бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы ОМС. Положительный тренд направлен на то, чтобы права москвичей на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи были финансово обеспечены. Стоит отметить, что около 90% расходов Фонда планируется направить на реализацию территориальной программы ОМС города Москвы. Предлагаю принять законопроект».
Член комиссии МГД по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмила Стебенкова, фракция партии «Единая Россия»:
«Бюджет МГФОМС является важнейшим финансовым инструментом по обеспечению работы системы здравоохранения столицы. Москва – донор системы обязательного медицинского страхования Российской Федерации. Налоги в Федеральный фонд составляют 470 млрд рублей, обратно Москва получает 270 млрд рублей. Бюджет Московского фонда весьма существенный, он составляет половину от всей суммы, выделяемой на финансирование системы здравоохранения. В 2021 году это 45% от 740 млрд рублей.
МГФОМС – гибкий механизм, который позволяет принимать грамотные и правильные решения по финансированию здравоохранения в зависимости от меняющихся обстоятельств. Так, в связи с пандемией коронавируса в этом году были повышены тарифы сначала до 200 тысяч рублей, затем до 220 тысяч, что позволило оказывать медпомощь на высоком уровне. В результате мы имели в Москве самую низкую смертность среди мегаполисов мира при новой коронавирусной инфекции. Полностью завершена интеграция информационной системы Фонда с системой ЕМИАС, что позволяет четко отслеживать платежи и контролировать ситуацию.
Государственной Думой ФС РФ принят закон, в соответствии с которым 15 млрд рублей будут напрямую идти из Федерального фонда на оплату услуг федеральным специализированным учреждениям. Как было отмечено, в Фонде есть субсидии от Правительства Москвы на оказание скорой помощи – 19,5 млрд рублей, на неработающее население, на высокотехнологичную помощь, на лучевую терапию. С учетом всех субсидий бюджет Фонда на 2021 год составляет 324 млрд рублей с последующим увеличением в 2022 и 2023 годах. Комиссия Мосгордумы по экономической и социальной политике рассмотрела законопроект и рекомендовала его одобрить».
Председатель комиссии МГД по здравоохранению и охране общественного здоровья Лариса Картавцева, фракция партии «Единая Россия»:
«Именно система обязательного медицинского страхования – это ключевой элемент обеспечения квалифицированной медицинской помощи.
Очень важно рассматривать и принимать бюджеты Москвы и МГФОМС одновременно, ведь расходы на систему здравоохранения складываются из этих двух источников. Проект бюджета Фонда соответствует всем задачам, стоящим перед системой оказания медпомощи в Москве, согласуется с бюджетом столицы. Поддерживаю законопроект».
Руководитель фракции КПРФ в Мосгордуме Николай Зубрилин:
«К Фонду очень много вопросов, в том числе в части его работы с коммерческими страховыми компаниями. Почему он не работает с государственными компаниями? Это было бы выгоднее для пациентов. Сегодня мы видим результаты оптимизации в здравоохранении. Например, сейчас в Вешняках строят дополнительные корпуса из быстровозводимых конструкций. То же самое в разных районах Москвы. Правительство вынуждено идти на это, потому что оптимизация нанесла системе огромный ущерб.
Выступаем против перевода здравоохранения на коммерческие рельсы. Если считаемся социальным государством, почему бы городскому Департаменту здравоохранения не распределять финансы на содержание клиник, зарплаты врачей и лечение пациентов в Москве. Ситуацию нужно исправлять и менять».
Руководитель фракции партии «Справедливая Россия» в Мосгордуме Магомет Яндиев:
«Московский фонд обязательного медицинского страхования – серьезная организация, которая ведет масштабную работу, замечаний к которой немного.
Тем не менее обращу внимание на то, что бюджет Фонда в значительной части состоит из поступлений из бюджета Москвы, который мы пока приняли в первом чтении. Есть риск, что через неделю будут поправки, в том числе в части трансфертов в бюджет Фонда. С точки зрения логики сейчас рассматривать законопроект неправильно. Нужно это делать только после окончательного принятия. При всем моем положительном отношении к работе Фонда не могу голосовать «за» в данной ситуации».
Член комиссии МГД по здравоохранению и охране общественного здоровья Ольга Шарапова, фракция партии «Единая Россия»:
«МГФОМС – это институт системы здравоохранения, который с честью выполняет возложенные на него функции и задачи. За последние годы система претерпела существенные изменения. Полностью отработан механизм социальных гарантий для работающего и неработающего населения. Отработаны алгоритмы финансовой помощи москвичам и иногородним гражданам.
Предусмотрены компенсации расходов по оплате специализированной помощи москвичам в других субъектах Российской Федерации и в федеральных учреждениях, что гарантирует бесплатную медицинскую помощь.
На мой взгляд, этот год стал переломным для всей системы здравоохранения Москвы и страны. Предлагаю, чтобы в 2021 году вся дистанционная медпомощь финансировалась из средств Фонда. Это напрямую заинтересует лечебные учреждения и повысит доступность медицины.
Считаю, что в Москве создана лучшая система организации врачебной помощи. Представленный бюджет МГФОМС – это бюджет дальнейшего развития, даже несмотря на пандемию. Голосую «за».
Председатель Московской городской Думы Алексей Шапошников, фракция партии «Единая Россия»:
«Депутаты на очередном заседании столичного парламента поддержали в первом чтении законопроект «О бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов».
Вопрос наравне с проектом бюджета города Москвы в сегодняшних реалиях – один из ключевых в повестке осенней сессии. Важно, что бюджет МГФОМС на трехлетний период бездефицитный. Его доходы и расходы будут равны и составят в 2021 году 324 млрд 690 млн рублей, в 2022 году – 339 млрд 281 млн рублей, в 2023 году – 357 млрд 453,4 млн рублей. Всего, по официальным данным, на сегодняшний день число застрахованных в Москве составляет более 12,3 млн человек.
Работа над законопроектом о бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования проходит на фоне реформирования всей системы ОМС в России. Сейчас на федеральном уровне идет серьезная дискуссия по данному вопросу. Считаю, самое главное, все наши решения должны быть направлены на повышение качества медицинской помощи для каждого конкретного пациента, доступности первичного звена, современной диагностики, высокотехнологичной помощи.
В Москве развитие здравоохранения – приоритетное направление. В ближайшие годы город планирует направить на медицину беспрецедентные суммы: в 2021 году расходы составят 741 миллиард рублей. Около половины этих средств заложены именно в бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.
Важнейшими задачами московского здравоохранения в 2021 году остаются обеспечение доступности и качества медицинской помощи по приоритетным направлениям: профилактика, онкология, сердечно-сосудистые заболевания, высокотехнологичная помощь, а также реализация мер по борьбе с пандемией COVID-19».
