С заботой о себе: как проводится диспансеризация для людей старше 65 лет
По итогам диспансеризации врачи дают необходимые рекомендации и назначают процедуры для поддержания и улучшения здоровья
Одна из главных целей нацпроекта "Здравоохранение" — повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2024 году и до 80 лет - к 2030. Значительную роль в ее достижении играют регулярные профилактические медицинские осмотры и диспансеризация.
В 2019 году Минздрав РФ утвердил перечень скринингов и методов исследования для профилактических осмотров в каждой из возрастных групп. Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава РФ, руководитель лаборатории поликлинической терапии Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) профилактической медицины Минздрава России, кандидат медицинских наук Любовь Дроздова помогла порталу "Будущее России. Национальные проекты", оператором которого является информационное агентство ТАСС, ответить на основные вопросы по диспансеризации людей в возрасте 65 лет и старше.
Зачем проходить диспансеризацию?
Диспансеризация крайне важна для ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний и определения факторов риска их развития, таких как курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, нерациональное питание и низкая физическая активность.
"Диспансеризация направлена на выявление опаснейших заболеваний болезней системы кровообращения, сахарного диабета и онкологических заболеваний, вносящих самый высокий вклад в смертность", — рассказала Любовь Дроздова.
По итогам диспансеризации врачи подбирают пациентам необходимые рекомендации и процедуры для поддержания и улучшения здоровья. Кроме того, медики определяют группы диспансерного наблюдения за гражданами, страдающими от хронических заболеваний.
А пожилым людям диспансеризация необходима для выявления признаков старческой астении (возрастной синдром, проявляющийся в снижении физической и функциональной активности, — прим. ред.), депрессии и других состояний, которые связаны с возрастом. Все эти мероприятия направлены на повышение качества жизни и ее продление.
Как часто люди в возрасте 65 лет и старше могут проходить диспансеризацию?
Пожилые люди имеют возможность проходить диспансеризацию бесплатно в рамках полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) ежегодно.
С 2019 года диспансеризация проводится не только в привычное нам рабочее время, но и по вечерам, и по субботам. Это особенно удобно для работающих граждан. Кроме того, работающие пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня на этот период. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.
Куда обращаться?
Для прохождения диспансеризации нужно обратиться в районную поликлинику по месту жительства. Стоить помнить, что предварительно необходимо прикрепиться к выбранному медучреждению. А список всех медицинских организаций, где можно пройти диспансеризацию, есть на порталах региональных минздравов.
Информацию о том, как подготовиться к исследованиям и надо ли заранее записываться на прием к специалистам, можно узнать в регистратуре по телефону. Например, общий анализ крови следует сдавать натощак.
Необходимую информацию о порядке прохождения диспансеризации могут представить страховые представители — для этого нужно позвонить в страховую медицинскую организацию, ее номер есть на вашем полисе медицинского страхования.
Для жителей труднодоступных сел и деревень диспансеризация также организуется на базе мобильных медицинских бригад, которые посещают такие населенные пункты по заранее определенному графику.
Какие нужны документы?
При обращении в медучреждение для прохождения диспансеризации при себе нужно иметь паспорт гражданина РФ и полис ОМС.
Кроме того, при проведении диспансеризации для установления более точного диагноза можно принести с собой результаты ранее проведенных осмотров, подтвержденные медицинскими документами. Они должны быть сделаны не позднее одного года назад.
Как проводится диспансеризация?
Диспансеризация включает в себя два этапа.
В рамках первого этапа для граждан в возрасте 65 лет и старше предусмотрены:
опрос с использованием анкеты, специально разработанной для выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска и старческой астении;
измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;
измерение артериального давления;
исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
общий анализ крови; флюорография (один раз в два года);
электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления;
анализ кала на скрытую кровь.
Кроме того, среди женщин проводятся дополнительные обследования:
осмотр акушером-гинекологом;
маммография (проводится до достижения 75 лет один раз в два года);
По результатам исследований врач-терапевт проводит осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов для того, чтобы в том числе иметь возможность выявить онкологические заболевания. Он также дает свои рекомендации по профилактике неинфекционных заболеваний и ведению здорового образа жизни.
Если по итогам первого этапа диспансеризации возникли подозрения о наличии сахарного диабета, рака, сердечно-сосудистых заболеваний или болезней органов дыхания, для уточнения диагноза заболевания пациента врач обязательно направит его на дополнительное обследование.
Второй этап диспансеризации включает в себя:
осмотр и консультацию врача-невролога;
дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин и женщин в возрасте до 72 лет);
осмотр и консультацию врача-хирурга или врача-колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте до 75 лет включительно);
колоноскопию;
гастроскопию;
рентгенографию и компьютерную томографию легких;
спирометрию;
осмотр и консультацию врача-оториноларинголога;
осмотр и консультацию врача-офтальмолога.
На этом этапе для женщин также предусмотрено особое исследование:
осмотр и консультация акушера-гинеколога.
После прохождения всех необходимых процедур второго этапа диспансеризации для граждан проводятся индивидуальные или групповые (их еще называют "школами для пациентов") углубленные профилактические консультации в зависимости от характера нарушений здоровья. На них специалисты в том числе рассказывают о первых симптомах таких опасных состояний, как, например, инсульт, и о том, как правильно вести себя в подобных случаях.
Кроме того, по итогам второго этапа диспансеризации врач может назначить амбулаторное, стационарное или санаторно-курортное лечение.
"Если будут выявлены признаки какого-либо заболевания, не являющегося предметом скрининга, врач обязательно порекомендует пройти обследование в плановом порядке и направит на все необходимые исследования или консультации", — подчеркнула Любовь Дроздова.
Фото orenburg.bezformata.com
