«Все как от Бога»: в Ярославле хотят снизить смертность от рака
За счет работы нового хирургического отделения онкологической больницы.
Новый корпус строили с 2019 года, и наконец в январе 2024 года он заработал. На данный момент Ярославская область продолжает занимать первые места по стране по числу выявленных случаев рака. Выросла заболеваемость и в 2023 году. С 555 случаев на 100 тысяч населения до 590 случаев на эти же 100 тысяч. Главная задача врача — выявить рак на ранней стадии и, таким образом, сократить смертность. Как отмечают ярославские врачи, уровень диагностики злокачественных опухолей, выявленных на ранних первой и второй стадии, достигает 60 процентов. И с открытием нового корпуса больницы может вырасти. Корреспондент ЯрНьюс оценил возможности нового медицинского объекта в битве с раковыми опухолями.
По 5-7 операций в день
В новом хирургическом корпусе на Чкалов работают 12 операционных, и все они ежедневно загружены. Как рассказала исполняющая обязанности старшей медсестры онкобольницы Оксана Махоткина, у каждого отделения есть свой план, который составляется заведующими.
«В среднем, например, в день в одном отделении 5 операций, в другом может быть 7 операций. Операций много. Пациенты, которые более тяжелые, попадают в реанимацию. Из реанимации на следующий день по состоянию здоровья мы их переводим в отделение. И так каждый день. Кто-то сразу у нас попадает из операционного отделения в обычное, где идет круглосуточное наблюдение за пациентом», – добавила Оксана Махоткина.
Даже если считать по 5 операций на одну операционную, то получится внушительная цифра в 60 вмешательств за сутки! В больнице корреспонденту ЯрНьюс рассказали, что в среднем с момента поступления в то или иное отделение и до выписки из больницы, пациенты находятся в стационаре примерно неделю. А потом на их места поступают те, кто также нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. Истории самые разные.
«Все, как от Бога. Нам такое счастье подарили, что мы живы. Я вообще по жизненным показаниям поступила. Спасли, всё хорошо. В четверг меня прооперировали, а в понедельник я на процедуру сама хожу», – рассказала одна из пациенток.
«Когда узнала о своем диагнозе, был шок. Поехала на операцию. Клиника вообще замечательная. Мы, как в санатории тут. Я даже не поняла, что у меня операция прошла. Эндоскопически все сделали. Врачи молодцы. Конечно, работы у них много»,— добавила другая.
Отделения в новом корпусе онкобольницы рассчитаны на 30 пациентов. Больные лежат в палатах по 4 человека. Над каждой кроватью индивидуальное освещение, трубка вызова врача или медсестры и устройство для подачи кислорода в случае необходимости.
«Бывают пациенты, например, с какой-то сердечной патологией, которым нужен кислород в послеоперационном периоде. Раньше в старом здании у нас такой возможности не было. У нас там в одной палате всего лишь он был. Ну или в реанимации. Соответственно, здесь у каждой кровати подведен кислород для того, чтобы пациент мог дышать. Специально делаются увлажнители, сюда подключаются и по системе трубок это все подается в нос пациенту», – пояснил заведующий отделением онкогинекологии Артем Морозов.
Портрет рака
По словам главного врача Ярославской онкобольницы Павла Нестерова, самые распространенные онкозаболевания в стране и Ярославской области – это базально-клеточный рак кожи. Злокачественная опухоль может появится как на лице, так и на других частях тела. На втором месте по числу случаев у женщин идет рак молочной железы, у мужчин – рак предстательной железы. В новом корпусе есть отделение онкогинекологии.
«Самая распространенная болезнь, если брать начальную стадию заболевания, – рак тела матки. Это наиболее распространенный у нас диагноз, при котором мы проводим специальное лечение, потому что это заболевание выявляется достаточно в ранних стадиях – первой-второй. Соответственно, можно провести радикальное лечение. Я надеюсь, что с введением нового хирургического корпуса заболеваемость должна снизиться. Что связано будет с уменьшением очереди на госпитализацию, и на специальное лечение. И с увеличением доступности специального онкологического лечения», – рассказал заведующий отделением онкогинекологии Артем Морозов.
В Ярославле традиционно сильны эндоскописты, когда сложные операции делают с помощью небольших надрезов. В эндоскопическом отделении онкобольницы нет палат для пациентов, но, к примеру, предусмотрены комнаты для отдыха после проведения того или иного исследования.
«Мы можем выполнить высокотехнологичные эндоскопические операции и, не удаляя органа, удалить только те малые очаги, которые требуют тотальной биопсии. И в дальнейшем наблюдать за таким пациентом, сохраняя ему качество жизни, сохраняя ему орган и обеспечивая ему хороший прогноз на дальнейшую жизнь», – говорит заведующий эндоскопическим отделением больницы Сергей Кашин.
Санкции и искусственный интеллект
Безусловно, от проблем тоже не уйти. К примеру, из-за санкций не все оборудование пришло вовремя, да и его стоимость повысилась. Из-за этого начало работы нового хирургического корпуса задержалось по срокам. Плюс у ярославских врачей сейчас нет возможности общаться и консультироваться с медиками из некоторых других стран. Но выход и из этой ситуации был найден.
«У нас сохранились международные контакты, у нас появились новые международные контакты с теми странами, которые сегодня контактируют с Российской Федерацией. В списке стран, с которыми мы действительно в дальнейшем будем развивать наши научные, образовательные и практические контакты Таиланд, Индия, Китай. Там есть специалисты очень высокого уровня, которые действительно могут и нашим специалистам дать новую информацию, и привнести новые технологии, которые мы будем внедрять в наши клинические практики», – говорит зав. эндоскопическим отделением Сергей Кашин.
Главврач больницы добавляет, что в работу хирургического корпуса планируется внедрить искусственный интеллект, возможности которого уже используют ярославские онкологи.
«Мы сейчас его используем для оценки рентгеновских снимков при маммографических исследованиях, при диспансеризации женщин, при выявлении ранних форм рака молочной железы. Искусственный интеллект – это программа, которая оценивает рентгенологический снимок и говорит, есть здесь патология или нет. Можно сказать, что программа ставит диагноз, но в любом случае все снимки смотрят врачи», – отметил Павел Нестеров.
Ярославская область на протяжении последних 10-12 лет входит в число регионов-лидеров по раковой заболеваемости. Понятно, что новые палаты онкоцентра этих первых мест в одночасье не изменят и операционные здесь по-прежнему будут работать на полную мощность. И тут главное, чтобы больше становилось тех, кто вылечился. И меньше тех, кто умирал. Тогда и вложенные сюда 4 миллиарда рублей обязательно окупятся.
